十个动作会让心脑血管崩溃？ 专家：不科学(2)

时间：2020-04-08 20:42 来源：网络作者：健康养生阅读：次

专家支招：
防心脑血管病这三招才靠谱
除了上医院，中老年朋友在日常生活里，如何才能保护血管，避免心梗、脑中风、心衰等？
广东省人民医院心内科行政副主任、主任医师靳立军，广东省人民医院高血压病研究室主任、主任医师冯颖青，与张斌一起，为您在预防心脑血管病发作方面支些真正靠谱的招。
预防1：
保暖工夫很重要
对于中老年人来说，保护血管，先要做好一年四季的保暖工夫。
室内生活环境，建议保持在20℃~25℃ 为最佳，夏凉冬暖。冯颖青说，中老年人尤其是有基础病的，千万不能受冻，以防激烈的生理反射，机体代偿性不够，血压飙升。
身体保暖部位，着重在可散热的脸、脖子、手、头等，天冷时，可戴帽子、围巾、手套，甚至戴上口罩。靳立军指出，在严寒的北方，医生甚至建议老人在室外，将手袖、裤筒用绳子或皮筋扎起来。
特别要提醒的是，广东地区老人洗澡频繁，不注意保暖，往往一些心血管病患者倒在了浴室里。靳立军建议，老人冬天洗澡时间最好调整到气温最高的中午，或者洗浴前以浴霸等预热浴室；洗澡水温度要适宜，太冷易产生应激反应，太热产生大量热水汽，局部气压过低，易发生晕眩。
此外，老人起夜多，冬季建议夜间关门闭窗而睡，到了日间再通风换气。
这些保暖工夫，都是为了帮助缺乏机体调节力的老人，尽量不处于生理反射的危险境地。
预防2：
饮食半饱少食多餐
很多人不知，饭后是心脑血管意外的高发时段。
在饭后，神经中枢会接受指令，调配血液供应到胃、肠等消化系统，这时心脏、脑部的供血、供氧量相对减少。“饱餐后容易犯困，就是这样的道理”，靳立军说，但对于本身有高血压、冠心病、心功能不全等疾病的患者而言，就很危险。此外，如果吃得过饱，膈肌上升，即“胃顶住肺”，影响呼吸功能，上述人群的受害更大。因此建议，心脑血管重点防护人群，饮食务必要注意少量多餐，最好每餐只吃半饱，餐数则可调整至一日5~6次。要注意餐后不要急于活动。
食品品种建议最好是选易消化的东西，蔬菜、水果、维生素丰富的为宜，“肉多再加上喝水少了，肠胃功能退化的老人，容易出现大便干结，便秘是老年患者心血管意外的一大诱因。”靳立军说。
冯颖青则提醒，中老年人饮食要清淡，严格控制盐，可多吃香蕉、番茄、茄子、橙子、橘子、柿子、坚果、豆类、瘦肉及海带、木耳、蘑菇、紫菜等含钾高的食物，可增加尿中钠的排出，使血容量降低，血压下降。
预防3：
鼓励做适宜户外运动
运动锻炼，可有效提高机体抵抗力，因此专家们建议，哪怕在寒冷的冬春季，也不能停止锻炼，鼓励中老年人结合自身情况，保持户外运动。不过，靳立军提醒，中老年人晨运，如遇气温低或有雾霾，最好延至9~10时。
中老年人运动的目的应该是健身，目标是提高身体的耐力，贵在坚持。因此，如快走、慢跑、游泳、打乒乓球、扭秧歌、跳健身舞、爬山、踢毽子、骑自行车等有氧运动都可以，可以根据自己的喜好、条件来选择。
张斌表示，中老年人不宜做张力性运动，比如挑战身体极限式的猛烈扭头转腰、仰卧起坐、弯腰够脚面、器械健身、举重、跑马拉松等，对抗性的打篮球、打足球等也不利于保护身体。此外，倒走、倒立、倒挂等稀奇古怪的“运动”，可能个别人感觉不错，但不能在中老年人中普及。
在锻炼把握上，患有高血压、高血脂、高血糖的中老年人，一定要注意运动适度，一般运动后心跳为100~120次/分钟才是正常的。如果血压高于180mmHg，就不应到户外运动，心脏不适者也尽量避免剧烈活动，心跳有早搏现象，不应当跑步。
特别提醒：
高危人群要经常监测血压和心率
靳立军建议，中、老年人是心脑血管意外的高危人群，建议每年坚持体检，由专业医生帮忙判断发作风险。心血管相关检查项目据具体而定，比如冠心病患者，可做CT；而心功能不全者，则可做B超或抽血检验。
冯颖青建议，心脑血管疾病重在预防，经常做好血压和心率监测很重要。“市面上有很多用于家庭自测血压、心率的电子仪器，几百元一台，这笔保健支出相当值得”。在冬春季，监测时间可增至每日两次：清晨起床后1小时内，静坐10分钟，测量第一次；晚上睡觉前，静坐10分钟，测量第二次；老年人则可于午餐后多测一次。
一般成年高血压者，血压应控制在对比值为140/90mmHg以下；伴有肾脏疾病、糖尿病，或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者，最好将血压控制在130/80mmHg左右；65岁以上，则可控制放宽至150/90mmHg以下。心率控制上，高血压患者的心率最好不要超过80次/分钟，有心绞痛的患者，晨起心跳次数应控制在55~60次/分钟。
她特别提醒，电子监测仪器的准确性，需要每年校证、维护，可到各品牌维护中心进行验证。

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